灭菌法包括哪些方法

灭菌法是指把物体上所有的微生物（包括细菌芽孢在内）全部杀死的方法。根据原理和实践应用的不同，灭菌法主要可以分为物理灭菌法和化学灭菌法两大类，下面是对这两类灭菌法的详细归纳：

### 一、物理灭菌法

1. **热力灭菌法**：利用高温杀灭微生物。根据加热方式的不同，热力灭菌法又可以细分为：

* **火焰灭菌法**：利用火焰加热杀灭微生物，适用于磁制品、金属制品及在火焰中不会破损的物品。
* **干热灭菌法**：利用干热空气杀灭微生物，适用于耐高温但不宜用湿热灭菌法灭菌的物品，如玻璃器材、油剂类、干粉类、金属制容器、纤维制品、陶瓷制品等。
* **高压蒸汽灭菌法**：利用适当温度和压力的饱和水蒸气杀灭微生物，是热力灭菌中最有效、应用最广泛的灭菌方法，适用于耐高温高压水蒸气的物品，如布料、纸张、培养基、橡胶品、试验用药品、液体、药品容器、无菌衣、胶塞等。
* **流通蒸汽灭菌法**：适用于有变质危险的物品。
* **煮沸灭菌法**：将待灭菌物品沉没于沸腾水中加热杀灭微生物，煮沸时间应在15分钟以上。
* **间歇灭菌法**：利用80℃~100℃水或流通水蒸气，24小时为一周期，每隔30~60分钟反复加热3~5次，适用于橡胶品、培养基、试验用药品、液体等。

2. **辐射灭菌法**：利用电离辐射杀灭微生物，常用的辐射射线有60Co或137Cs衰变产生的γ射线、电子加速器产生的电子束和X射线装置产生的X射线。适用于能够耐辐射的医疗器械、生产辅助用品、药品包装材料、原料药及成品等。
3. **紫外线灭菌法**：利用紫外线杀灭微生物，紫外线具有较强的穿透力，可以杀死空气中的微生物。主要用于消毒器具的表面消毒和室内空气的净化。
4. **过滤灭菌法**：用筛除或滤材吸附等物理方式除去微生物，适用于不能受热的物品，如含有可溶性或不稳定物质的培养基、试验液体和液状医药品等。过滤法的最大缺点是不能滤除病毒。

### 二、化学灭菌法

1. **气体灭菌法**：利用化学灭菌剂形成的气体杀灭微生物，最常用的化学灭菌剂是环氧乙烷，一般与80%~90%的惰性气体混合使用。适用于不耐高温、不耐辐射的物品，如医疗器械、塑料制品、玻璃制品、磁制品、金属制品、橡胶制品、纤维制品、药品包装材料等。
2. **药液灭菌法**：使用药液杀灭微生物，常用的药液有乙醇、甲酚、苯酚水、福尔马林水、过氧乙酸、氢氧化钠、次氯酸钠等。适用于玻璃制品、磁制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品、纤维制品等物品，还可用于手指、无菌箱、无菌设备、皮肤表面及物品等。
3. **汽相灭菌法**：通过分布在空气中的灭菌剂杀灭微生物，常用的灭菌剂包括过氧化氢等。适用于密闭空间的内表面灭菌。
4. **液相灭菌法**：将被灭菌物品完全浸泡于灭菌剂中杀灭微生物。具备灭菌能力的灭菌剂包括甲醛、过氧乙酸、氢氧化钠、过氧化氢、次氯酸钠等。适用于各种能够耐受所用灭菌剂的物品。

在实际应用中，可以根据微生物的种类、污染状况、被污染物品的性质与状态，单独或合并使用不同的灭菌方法。同时，也需要注意操作规范，确保灭菌效果并避免对人员或环境造成危害。